肾上腺疾病ldquo节细胞神经

其中1例为女性，37岁。超声体检发现右侧肾上腺占位周。另1例也为女性，45岁。左上腹肿块就诊。

图1节细胞神经瘤

其中1例：右侧肾上腺不规则肿瘤，平扫密度低于肝、脾（图1A），动脉期强化不明显，可见线条状强化（图1B），实质期轻度强化（图1C）。肿瘤顺应邻近结构生长（铸形），类似低张力囊性肿瘤。下腔静脉虽被肿瘤推移、包绕：但血管形态正常。另1例：左侧肾上腺巨大葫芦样肿瘤：MRT1WI为等低信号（图1D）：TWI脂肪抑制混杂信号：可见显著高信号黏液成分（图1E）：门脉期增强强化不明显：富含黏液区基本无强化（图1F）。

节细胞神经瘤沿着肾上腺区邻近结构和血管铸形生长：对邻近结构推移而不压迫。肿瘤密度和信号常类似囊性肿瘤。MRTWI可见显著高信号的黏液成分。肾上腺节细胞神经瘤强化程度低于肾上腺其他肿瘤。

节细胞神经瘤影像学形态较具特征性：与其他肿瘤不易混淆。

CT首选：MRI可作为补充。

手术证实为节细胞神经瘤。

为交感神经母细胞分化而来的良性肿瘤：居髓质肿瘤第二位。女性多见。肿瘤由神经节细胞、许-旺氏细胞和神经纤维组成。有包膜：边缘光整。节细胞神经瘤细胞浆丰富：肿瘤内有较多的黏液基质：因而肿瘤密度低：质地软：呈嵌入性生长：容易形成伪足样改变或铸形。肾上腺节细胞神经瘤间质容量大：瘤内血管少：为贫血供肿瘤：因而肿瘤强化不明显：为轻度延迟强化。部分肿瘤由于较多的黏液和纤维血管索形成自然对比：平扫即可见条索状改变：增强后可见纤维血管索的条索状强化。

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