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位听神经干的鞘膜由雪旺氏细胞组成



但在一定条件下,放射外科治疗也是目前治疗选择之一

听神经瘤也就是所说的“前庭神经雪旺氏细胞瘤”,属于听神经瘤是后颅窝中最常见的肿瘤,占桥脑小脑角区肿瘤的75%-80%,绝大多数为单侧,发病年龄30-60岁位听神经干的鞘膜由雪旺氏细胞组成,肿瘤就是由这种细胞在神经干表面异常增埴生长并向颅内扩展而形成肿瘤大多数发生于前庭神经,少数发生于耳蜗神经易发生囊变和脂肪或黄色瘤样变一侧听力损失、耳鸣和平衡功能障碍是该病的最常见症状,也是听神经瘤诊断的依据

听神经瘤是可以治疗的已经有许多有效的治疗方法,但手术切除肿瘤,仍是目前最常用的治疗方法

手术切除应是首选治疗的方法听神经瘤是一种比较严重的疾病,手术切除的过程复杂而精细如果是小肿瘤则让病人采用“随访观察”的方法可能更好些,定期进行mri检查,若有生长则需立即行手术治疗

听神经瘤手术已有整整一百年的历史由于手术技术不断的提高,手术死亡率不断下降,治疗效果显着提高,但有时由于病人的体质条件、肿瘤解剖上的关系等原因不能做到全切除,且使面神经、听神经的功能不能保留,甚至可危及生命60年代前,神经外科医生为肿瘤的一期全切除、降低死亡率以及保留面神经作了艰苦不懈的努力,直到60年代后期手术显微镜在术中的应用才使上述问题的解决日趋完善yasargil在这一领域作出了重大贡献,证明全切除肿瘤并保留面神经的完整性在大部分病人中是可能的,并提出小脑前下动脉常与肿瘤粘连,保护这一动脉是获得良好手术结果的关键目前,对于直径<3.5cm,无脑干受压者,这一手术的手术死亡率已极低,绝大部分病人可获得面神经保留,几乎所有的病人都能作一期全切除提高听力保留的比率已成为新的追求目标由于听神经瘤位于桥小脑角,解剖关系复杂而重要,手术难度大,时间长,位置在后颅凹,既是脑干所在处,又是脑脊液循环道路,因引必须严密观察生命体征的变化注意术后血肿,早期发现、早期处理



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