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威海卫人民医院神经外科成功治疗一例听神经



“4年啦,终于睡了个安稳觉,太感谢你们了。”医院神经外科57岁的患者钟某拉着科主任王春江的手高兴地说。

4年前钟某曾因为右耳轻度耳鸣入院治疗,检查发现他的右侧颅内长了一个大小约10×10mm的听神经瘤。当时钟某症状轻,又通过医生了解到手术后面瘫的发生率高,所以他对手术治疗很迟疑,一直保守治疗。

神经外科医生与患者合影

随着时间的流逝,钟某的病情逐渐加重,最近他的头痛头晕发作更加频繁,右耳耳鸣像是夏天的知了声一样,持续不断,他痛苦不堪,难以忍受。无奈之下的钟某下定决心入院,接受手术治疗。入院时主治医师孙伟为钟某进行了详细的身体检查和颅脑磁共振检查,结果显示他的右耳听力基本消失,右侧桥小脑角有一大小约30×30mm肿块,周围小脑受压。肿瘤较4年前明显增大,手术难度大大增高。孙医生详细向患者详细讲解了手术方案以及可能产生的并发症,4年的医患之情,钟某对神经外科医生已经非常信任。

3月6日神经外科主任王春江、副主任韩汝政以及孙伟医生在全麻下为患者行右侧枕下乙状窦后入路桥小脑角区占位小骨窗微创肿瘤切除术。术中王主任在显微镜底下小心仔细地把三叉神经和面神经完整地和肿瘤分离出来,将肿瘤全部切除,听神经没有丝毫损伤,手术非常成功,术后让患者心烦意乱的“蝉鸣音”立即消失不见了。一周后,患者在医护人员的精心护理下,恢复良好,顺利出院。出院时患者右耳的“蝉鸣音”完全消失,听力也有了明显的恢复。没有出现任何并发症,术后颅脑磁共振复查肿瘤完全消失。患者家属连声感谢,“你们的医术真是高超,本来做好他可能面瘫的心里准备,结果手术那么成功,太感谢你们了。”

听神经瘤是颅内最常见的肿瘤之一,好发于30-50岁的中年人。听神经瘤在颅内包绕着听神经生长,极易破坏内听道,压迫脑干与小脑,危及生命。患者会出现头晕头痛、眩晕、耳鸣耳聋、动作不协调、面部疼痛、面瘫、视物模糊、吞咽困难、甚至呼吸骤停等症状。手术切除是唯一的治疗方法,但由于听神经瘤生长缓慢,初期症状不明显。多数病人在就诊时,肿瘤生长都已经比较巨大了,与周围神经及脑组织粘连广泛,尤其是听神经与周围的三叉神经、面神经、基底动脉间隙很小。手术分离切除很困难,极易造成面瘫、口眼歪斜、闭目不全以及脑干损伤等并发症。其并发症的发生率高达60-80%。同时很难做到一次手术全部彻底切除,多数手术只能做到肿瘤的部分切除,或者分次切除。因此手术难度及风险非常高。

医院神经外科已成功开展了近百例此项手术,拥有丰富的手术经验,取得了良好的临床效果。神经外科将不断提升医疗水平,为全市人民健康服务。

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