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朗润影像档案脑发育不良一例分享
“脑发育不良”一例分享医学影像对疾病的诊断,是医生在掌握正常和基本病变影像表现的基础上,通过对病理影像解读并结合临床资料综合判断而完成的。对于广大的医学生和影像专业青年医师而言,在初期步入临床时就能了解一些常见病、多发病的影像读片要点,掌握一些简明扼要的影像描述语言和适用的影像检查方法尤为重要。有鉴于此,朗润每周向大家分享临床病例,希望能对医学生和青年医师有帮助。病史患者,男性,42岁32年前无明显诱因出现左侧肢体抽搐,以后约半年发作一次,多于睡眠中发作。MR诊断印象:头颅大小形态如常,右顶叶皮层区片状长T1长T2异常信号,病变呈脑回状,未见明显占位效应,增强后强化不明显,中线结构无移位。诸副鼻窦气化良好,黏膜无增厚。诊断:考虑局灶性皮质发育不良可能性大病例结果(右顶叶)胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(DNET),WHOI级“鉴别诊断??神经节细胞胶质瘤:是引起慢性颞叶癫痫的最常见肿瘤,影像学表现多样,钙化较常见。??神经节细胞瘤:最常见于第三脑室底部,典型者CT上呈稍高密度,MRI呈长T1、稍短T2信号,钙化与囊变少见。??少突及混合性少突-星形细胞瘤:多见于成年人,肿瘤好发于额叶,瘤内钙化常见。??多形性黄色星形细胞瘤:典型者为囊带壁结节表现,肿瘤常累及柔脑膜,但很少引起颅骨改变。??原浆型星形细胞瘤:亦可发生于皮层区,但符合星形细胞瘤的影像学特点,,边界不清。??脑梗死后软化灶:表现为长T1长T2信号,无正常脑回信号,边界清晰,无占位效应,增强后无明显强化。患者有相对明确病史。白癫风医院白癜风能治好吗