不育杀手之睾丸发育不全

睾丸是男性重要的器官，如果男性的睾丸出现异常就会严重的影响男性的生育和性功能，所以男性朋友一定要注意。

导致睾丸发育不全的主要原因：

1、后天因素：后天不注意营养，或者生活习惯不对也是会导致疾病的发生的。

2、遗传因素：多数是因为染色体异常而导致原发性小睾丸症或者精曲小管发育不良症。

3、内分泌因素：

男性内分泌如果出现异常，特别是促性腺激素减退性的性腺功能低下症，还有垂体微腺瘤等，都会影响性腺的发育，造成睾丸发育不全。

4、感染因素：儿童时期腮腺炎常常并发睾丸炎，如果不注意诊疗与预防，很可能造成睾丸发育障碍。

5、解剖学因素：由于胚胎时血液供应障碍，或者睾丸小降时发生精索扭曲所导致的睾丸发育不全，这是因为解剖因素所造成的。

睾丸发育不全的具体症状：

1、睾丸发育不全：睾丸在胚胎时期由于血液供应障碍或在睾丸下降时发生精索扭转，均可引起睾丸发育不全。隐睾也是睾丸发育不全的一种原因。

2、隐睾症：睾丸在胎儿6个月～7个月时，由腹膜下降入阴囊，若在下降过程中停留在任何不正常部位，如腰部、腹部、腹股沟管或外环附近，统称为隐睾症或睾丸未降。

3、并睾：系两侧睾丸融合为一体，极罕见。可发生在阴囊内，亦可在腹腔内。并睾常伴有其他严重先天性畸形，发育至成人者甚少。

4、无睾：睾丸缺如十分罕见，其病因可能在胚胎期睾丸被毒素抑制，或继发于血管的闭塞，或外伤引起睾丸萎缩。单侧无睾多发生于右侧，并常伴有对侧隐睾。双侧无睾由于缺乏分泌男性激素的间质细胞，所以常导致性别不良及合并类无睾症。类无睾者可能有异位的间质细胞存在。

5、多睾：多睾畸形为极罕见的先天性不良。年Blasns在尸检中首次发现并经病理证实，目前文献报道不足60例。一般不超过3个睾丸，左侧多于右侧。

怎么诊断自己是否睾丸发育不全：

1.睾丸发育不良的临床诊断比较容易，用手去触摸睾丸，就可以分辨出睾丸的大小和质地是不是发育的好，通过体征结合病理诊断，再加上大夫检查，睾丸发育不良症是好确诊的。

2.一般取外周血淋巴细胞进行染色体核型分型。

3.典型组织学征象为曲细精管透明变性，生精细胞缺如或显著减少。Leydig细胞增生，可呈假腺瘤样或结节性增生。

4.多数病例增高，有男性乳房发育的患者增高较为明显。

5.口腔黏膜刮片检查，凡具有2条或2条以上X染色体者染色质(Barr小体)为阳性。

6.多数病例为无精症或少精症，但少数46，XY/47，XXY型患者精液检查可基本正常。

睾丸发育不全有什么危害：

1、导致不育：睾丸发育不全，会影响男性的生精功能，导致在精液中找不到精子，或者精子减少，精子活动率低，导致男性不育。

2、影响性功能：如果两侧睾丸都小于6毫升，睾丸间质细胞也会受到影响，导致雄性激素分泌不足，进而就会影响男性性功能。而和谐的性生活是夫妻感情交流的渠道，出现性功能障碍就会破坏夫妻感情，严重的还会导致家庭破裂。

3、自卑：睾丸发育不全，就会影响男性的第二性征的出现和维持，使男人表现异常，有的还会出现女性化特征，导致男性情绪低落、自卑等负面情绪出现，对于男性的生活有严重的影响。

睾丸发育不全又该如何治疗？

1、心理治疗：对于男性的睾丸发育不全，要从心里上进行治疗，包括教育计划的修改、语言写作训练及技能的培养。嘱其父母及学校加强患儿的语言写作、技能培养，注意患儿心理、行为的发育，增加其社会融合性的培养。

2、不育症的治疗：传统的治疗方法对不育症起不到任何作用，患者的精液或附睾中不能发现精子或是少精症。部分患者可以通过显微手术或细针穿刺可获得睾丸内精子，通过icsi获得妊娠。icsi可得到父系血缘的染色体正常的胎儿。

3、内科治疗：激素替代治疗对促进第二性征发育、提高性功能、改善骨质疏松、改善精神状态以及提高生活适应能力等方面均有重要意义。儿童期发现睾丸发育不全，要在青春期开始时给予雄激素治疗，促使第二性征、心理、行为的发育。

4、外科治疗：外科治疗要最大程度地恢复男性体态，要改善男性的精神状态，提高生活适应能力等，而且对降低乳腺癌发病率也有重要的临床意义。对有明显女性型乳腺患者争取行整形术，如切除术或脂肪抽吸术。对不愿手术或乳腺发育异常轻者，可以进行雄激素替代治疗加服雌激素受体拮抗剂治疗。

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