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脑子里长了听神经瘤一定要手术吗



  近日,医院神经外科颅底疾病治疗组张治国教授接诊一例主诉为“耳鸣、头晕”的患者,经诊断患者是颅内肿瘤,听神经瘤。也就是说,这位患者脑子里长了肿瘤。

  患者是陕西西安人,今年56岁。大约在两年前左右出现耳鸣,听力也下降的厉害,和老伴儿商量后,认为可能是“上了年纪”。时间在走年纪越来越大,患者的耳鸣和听力下降越来越厉害,不止如此,患者还出现了头晕、走路不稳。如果只是听不清楚,还可以认为是上了年纪,不仅听不清楚,都不能正常走路了,这可不是简单的上了年纪能解释的。患者这才到医院就诊,经过一系列诊断,耳科医生认为可能是颅内肿瘤,推荐到神经外科就诊,最终被诊断为听神经瘤。

  听神经瘤一般起源于神经鞘膜的雪旺氏细胞,占桥小脑角肿瘤的80%~90%,占颅内肿瘤的10%,是桥小脑角区最常见的良性肿瘤。临床上,听神经瘤患者首先出现的症状就是单耳的听力损失,同时伴有眩晕。此外,由于神经瘤起源于前庭耳蜗神经,所以随着肿瘤的生长,患者会出现不稳感和平衡问题。具体而言,患者可能出现以下症状:

1

  视力下降:耳鸣、听力减退;

2

  平衡障碍:眩晕、恶心及呕吐,表现面色苍白与多汗等迷走神经刺激症状。

  这位患者在就诊以后,询问:医生,要怎么治疗,在我们给出手术建议后,患者追问:是不是一定要手术?

那么,听神经瘤患者一定要手术吗?

张治国教授表示:

  听神经瘤虽然是良性肿瘤,但目前临床上手术是唯一有效的治疗方法,并且临床上认为手术越早,患者的预后越好,如果发现太晚,则患者可能出现视力下降太过严重,导致听力不能恢复。所以,听神经瘤的治疗主张发现后及时利用显微手术摘除听神经瘤以保留听力。

  肿瘤并不都是恶性的,也不是所有肿瘤都没有办法治疗,但是即便是良性可以治疗的肿瘤也需要患者及时就诊,避免病情拖延导致神经受压带来其他后果,所以提醒听神经瘤等颅内肿瘤患者在确诊以后根据医生制定的方案及时治疗!

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