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面目狰狞的脑瘫患儿变帅了



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今年20岁的小音,是一名高中生,在这无忧无虑的求学时期,有些事情却一直苦恼着他。

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小音妈妈回忆说,小音是年春季出生,家里排行老三,出生时体重就有6斤多,是个足月顺产的男儿。想当年,小音的出世,家中大喜,可就在大家还沉浸在新得子的欢喜中时,出世11天的小音宝宝的颜面部及身体呈现出发黄等黄疸症状。家人着急,医院救治。在持续数天后,小音的黄疸症渐渐消退,家人才松了一口气。

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可自从那次黄疸病后,小音的运动功能发育明显落后于同龄的孩子。妈妈说,“小音1岁多才开始学说话,他的颈腰无力,扶着都坐不起来。医院做了CT检查,说他是大脑发育不良,可能会是脑瘫。于是进行康复治疗了半年,小音才慢慢地学会站立和行走,之后就没有再继续相关的系统治疗。”

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跟平常人不一样,自幼小音走路不稳,说话费劲,总感觉他说话时气不够用,要憋好大一口气,才能把话说完整。在紧张时他的头颈及双手总会不自觉地扭转,面部肌肉也不受控制地抽动,看起来“面目狰狞”。由于小音讲话“结巴”、“面目狰狞”,同班的同学都不喜欢和他一起玩耍。

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随着年龄的增大,如今20岁的小音越发自卑,除了不爱与人交流,显得自暴自弃、消沉失落,学习成绩也退步了不少,严重影响到他的日常生活和学习。家人看在眼里,急在心中,为了一进步治疗,带着小音来到了广医院。

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脑瘫诊疗中心尹靖宇主任为小音进行了初步检查,检查中发现小音的智力水平正常,会说话,能与他人进行语言交流,只是说话较为费力,吐词也欠清;他的面部肌肉总会不随意运动,尤其紧张时,他的头颈和双手臂会不自主地扭转;两边肩膀一高一低,双侧胸锁乳突肌粗大,左侧更为明显,头稍向右偏左倾;双手能抓握,但手指间协调性差;能自行下地站立行走,但行走姿势差,身体四肢协调性差,行走时身体左右摇摆;四肢肌张力II级,肌力V级。结合病史,排除脑进行性疾病,排除脊髓灰质炎,初步诊断为:混合型脑性瘫痪(手足徐动型为主)。

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针对小音的病情,完善术前各项准备后,脑瘫诊疗中心在全麻下为小音进行“双侧颈动脉外膜剥脱术+双侧胸锁乳突肌肉毒素注射治疗”。术后小音安返病房,给予支持对症等处理,病情稳定后办理出院。2周后,小音返院接受语言、智力、运动训练等康复综合治疗。此时,小音同学说话较之前轻松,一点都不费力,面部活动明显自如,双肩也几乎同高,人变得意气风发、气宇轩昂,整体情况较前明显改善。下一步还待加强运动康复训练,加强肢体平衡及协调能力。

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小音妈妈笑着说,“他现在特爱照镜子,也会主动跟人交谈,亲戚朋友见面都说他变帅,变潇洒了。”小音自己也自信了许多,表示感谢医生让他重拾了自信,积极面对生活。

尹靖宇主任点评:脑瘫患儿肢体运动功能及综合功能、尤其是上肢,较为复杂、特殊,对于手足徐动型脑瘫的患儿,是能通过“双侧颈动脉外膜剥脱”的手术方法来改善的。

颈总动脉外膜剥脱术配合肉毒素及语言吞咽功能训练等康复治疗,是治疗脑瘫安全有效的一种新途径,是治疗脑瘫安全有效的一种新途径。术后大多数病人肢体徐动和痉挛改善,表现为患肢的随意运动改善,痉挛程度降低,肢体转温,从不能持物至手指、关节能屈伸取物品,步态变稳,综合功能也有较大改善,尤其是流涎改善有效率达94%,语言功能改善有效率可达到70%。吞咽功能和智力等也有不同程度的改善,这些都是传统的治疗方法难以做到的。

通过近期及远期随访我们发现:上肢功能恢复较下肢早而明显,双侧手术较单侧手术效果好,年龄越小效果越明显。建议家长多留意自家孩子的身体发育情况,一旦发现医院进行检查治疗。

尹靖宇简介

科室:脑瘫?脊髓外科

副主任,医学硕士。

出诊时间:星期三、星期五

(08:00-12:00)

长期从事矫形外科,尤其是脑性瘫痪、外伤后痉挛状态、髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足等疾病的研究及临床诊疗工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,在针对痉挛、先天畸形等运动障碍性疾病的各种治疗方法有深刻的研究。

尤其擅长复杂病例的个性化、阶梯性手术治疗和系统的功能康复方案设计,以及精准定位下的A型肉毒毒素注射疗法。共主持及参加各类矫形及脊柱手术余台,肉毒素治疗余例。在医学核心期刊发表医学论文多篇,主持省级科研课题1项,并多次受邀进行学术交流和讲学。

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医院简介

医院是国务院国资委全资建设的现代化大型脑专科医疗机构,由国务院国资委直属的“华润集团”子公司华润医疗集团有限公司管理。医院设备总值逾4亿元人民币。

广东省内异地就医直报定点医疗机构

办院思路:技术建院、质量建院、创新建院

核心价值观:更专业、更有效、更经济

医院愿景:为大众带来健康与希望!

医院







































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