右侧听神经瘤神经鞘瘤切除

听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一典型的神经鞘瘤，此瘤为常见的颅内肿瘤之一。本瘤好发于中年人，高峰在30～50岁，最年幼者为8岁，最高年龄可在70岁以上。肿瘤多数发生于听神经的前庭段。肿瘤大多数是单侧性，少数为双侧性；本瘤多属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移。如能完全切除，常能获得永久治愈。

患者梁某某，女性，38岁，住院号：。患者因“右耳听力下降伴耳鸣7月”于-12-04入院。患者7月前无明显诱因出现右耳听力下降，伴有耳鸣及右耳异物堵塞感，7月来听力下降及耳鸣较前稍有加重，查头颅MRI提示右侧桥小脑角区占位，未予特殊处理，为进一步处理来我院。于-12-12全麻下为患者行“右侧桥小脑脚区占位病变切除术”，术程顺利，病理报告示:（右侧桥小脑角）神经鞘瘤

本例手术由以下医护人员协作完成：

主刀：张良

助手：李业海

麻醉师：梁荣耀

手术护士:沈冰玉易洪

护理团队：李立娜、李琼、李蜜、陈小清、陈小清、辛英飞等

图1：术前MR示右侧桥小脑角区示一团片状长T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈高信号，大小约21mm×19mm，增强后病变呈不均匀明显强化，邻近听神经增粗、轻度强化，邻近脑膜轻度增厚、强化。右侧小脑半于及桥臂轻度受压。

图2：对比PACS图像（-9-17MR），现：右侧桥小脑角区示一团片状长T1长T2异常信号影，FLAIR序列呈高信号，范围较前略增大，现大小约25mm×21mm×22mm，增强后病变呈不均匀明显强化，邻近听神经增粗、强化较前明显，邻近脑膜轻度增厚、强化。右侧小脑半于及桥臂轻度受压。

图3：术前术后MR示呈术后改变，右侧桥小脑角区病变已切除。

图4;术后病理：（右侧桥小脑角）神经鞘瘤

编辑、排版：李俏

颅底脑干中心由张良（教授、博士）领衔长期从事颅底脑干疾病的治疗。

主治：①脑膜瘤②胶质瘤③动脉瘤④脑出血⑤脑外伤⑥先天性血管畸形⑦脑积水⑧三叉神经痛等

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