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6岁女童脑内长巨型肿瘤曾被多次误诊感冒误



今天的故事令人揪心,但还算幸运。

笔者衷心希望家长朋友可以细心阅读。

为了孩子,少一分疏忽,多一分平安。

8月22日中午11:35分,笔者走进病房,

只见童童(化名)自己坐着,在乖乖的吃午饭。

“其实我们幺儿6岁了,但是看起比同龄人个子小,读了中班之后一年多时间就经常不吃饭,胃口差,只吃点麻辣的东西…”童童妈妈告诉笔者,现在看着孩子好好吃饭,心里就乐开了花。

“去年下半年,幺儿开始头痛,当时正好感冒,就没多想。

后面头又痛,又当感冒治。今年儿童节过后,头痛、呕吐,输了几天液又好了。当时有想过,幺儿时不时头痛,是不是要检查下脑壳,当时医生说娃儿还小,最好是不要拍CT,我们就没拍。

今年放暑假回彭水老家,幺儿又头痛,又当感冒治。

准备带她拍CT的时候,头又不痛了,就这样反复耽搁了。

7月份,幺儿又头痛,吃药不管用,医院去拍CT,说脑里面的肿瘤有点大,医院送才治得了。我们一听,慌了,赶紧来重庆。”聊起童童的治疗经过,童童爸妈懊悔不已。

术前

“去了重庆2医院,都说肿瘤位置在中心,黑恼火,当时我们真的是心力交瘁,难过的不得了。

医院,娃儿脑壳痛的哭,都挂不到急诊号,挂平诊号拍个片要等两天才出结果。我们做父母的,看到娃儿痛的哭,又要无休止的等,那种感觉真的有点绝望。

我弟弟文化高些,他就给我们到网上查,看是医院,然后医院治愈了不少脑瘤患者,还有北京三博的专家来做手术,我们都过来了。”

8月2日上午,童童的爸爸、妈妈、舅舅带着童童医院神经外科病房。重庆三博脑科主任刘方军为童童仔细查体,叮嘱家长注意让童童好好休息,完善相关辅助检查后,择期行颅内肿瘤切除手术。

8月3日早8:10,刘方军主任召集神经外科团队及相关科室,召开童童术前讨论会。

张宏伟教授与家属术前沟通

8月4日上午,张宏伟教授、刘方军主任主刀,李云、姜林医师为助手,为童童行冠切右额开颅经纵裂入路肿瘤切除手术。

由于童童脑内肿瘤位置特殊,手术历时近5个小时后,顺利将肿瘤切除。

以下为手术记录部分摘要:

肿瘤与丘脑及垂体柄粘连严重,范围广泛,有包膜,呈鲜红色,纵行切开瘤壁,可见肿瘤实质部分呈灰黄色,内有斑点状钙化,质软,血供中等,周边可见垂体组织,向上可见垂体分散包裹肿瘤外壁,囊内切除肿瘤,与鞍隔不易分离粘连,囊内周围可见垂体组织,肿瘤大小约6*5*4cm。

术后

术后,童童恢复良好,食欲增加,才有了上文的那一幕。

时值开学季,祝愿童童健健康康重返校园!

脑瘤的三大信号:头痛、呕吐、视力减退

脑肿瘤,很多父母都觉得离孩子很远,也不觉得、或者认为永远不会发生在自己孩子身上。

忽视≠不存在

脑肿瘤是小儿时期比较常见的肿瘤之一,发病高峰时间为5~8岁。有研究指出,我国新增儿童脑肿瘤患者~名/年,其中70%~80%的患儿肿瘤呈恶性。所以,对于家长来说,对脑肿瘤保持足够的重视是极有必要的!

当孩子出现下列“症状”,家长必须警惕:

第一个征兆是头痛,且进行性加剧

大人总觉得头痛脑热是小事一桩,而脑瘤的头痛和感冒发烧的那个头痛不一样。脑瘤的头痛是今天有一点隐隐的,明天又有一点,它是逐渐加重的,是不消失的。而感冒头痛是感冒好了头痛就没了。

所以家长要留心一下,你的孩子说头痛了,不要说一下没事就忘掉了。第二天要专门问他,今天还疼不疼了,如果你能坚持一个礼拜看看他头疼是不是一直在。如果消失了当然没事,如果还在,就要及时去检查,这时候肿瘤还很小,发现得早的话好多肿瘤是可以治好的。

第二个征兆是呕吐

这种呕吐与饮食无关,头痛剧烈时伴发呕吐,或者突然呈喷射状呕吐。

第三个征兆就是视力减退

视力障碍是颅内肿瘤的一种主要征兆。由于小儿有时不能叙述视野情况,这一症状便很容易被家长忽视。

以上三个征兆出现任何一个,都提示有肿瘤存在的可能,家长应提高警惕,医院神经外科检查、治疗。

专家简介

张宏伟主任简介

姓名:张宏伟

职称:主任医师、教授、博士生导师

职务:医学院副院长、神经外科主任、科室主任

个人履历:

首都医科大学第十一临床医学院副院长

首都医院颅底肿瘤病区(神外二病区)主任

主任医师、教授、博士研究生导师

中国医师协会神经外科医师分会微侵袭神经外科专家委员会委员

中国垂体瘤协作组专家委员会委员

中华中青年神经外科医师联合会常委

《中华外科杂志》第十二届、十三届编辑委员会通讯编委

《中国微侵袭神经外科》杂志第六届编辑委员会编委

《中国脑科疾病与康复》杂志第一届编辑委员会编委

《肿瘤防治研究》杂志审稿专家

北京医学会神经外科分会委员

年毕业于大连医科大学临床医学专业;年获大连医科大学神经外科专业硕士学位;年获首都医院神经外科学博士学位;年开医院工作至今;年于工作期间获北京大学外科学博士后。

张宏伟教授多年来主要从事脑肿瘤的临床治疗,如听神经瘤、脑膜瘤、三叉神经鞘瘤等的手术切除、胶质瘤等中枢神经系统恶性肿瘤以手术为主的综合治疗等,特别是对以垂体瘤为主的鞍区肿瘤的诊断、鉴别诊断及手术治疗有自己独到的见解,对听神经瘤等颅底肿瘤的手术切除经验丰富,其中大型听神经瘤的面神经解剖保留率已达90%以上。近10余年已完成脑垂体瘤手术余例、中枢神经系统胶质瘤手术余例、颅底脑膜瘤手术余例、听神经瘤手术余例和脊索瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、脑积水、脑外伤、脊髓肿瘤等神经外科手术余例,积累了丰富的临床经验,年入选“中国名医百强榜”。年完成手术台。

专业特长:

垂体瘤、拉克氏囊肿等鞍区病变;听神经瘤、脑膜瘤等颅底肿瘤;松果体细胞瘤等三脑室后部肿瘤;脑干胶质瘤、丘脑胶质瘤、海绵状血管瘤等颅内肿瘤。

科研工作:

张宏伟教授与我国著名神经外科专家于春江教授共同编著了由人民卫生出版社出版的《鞍区病变影像诊断与治疗策略》一书,深受业界好评;主持国家自然科学基金委、卫生部、北京市科委、北京市教委等课题4项;在Neurosurgery、NeurosurgicalReview、NeurologicalResearch、《中华外科杂志》、《中华神经外科杂志》、《中国微侵袭神经外科杂志》、《中华神经医学杂志》、《中国神经肿瘤杂志》等中外杂志上发表专业学术论文30余篇。

刘方军主任简介

姓名:刘方军

职称:主任医师

职务:科主任

个人履历:

重庆三博脑科主任,主任医师,博士研究生学历。

年毕业于山东大学医学院获硕士学位,导师李新钢教授。

年毕业于首都医科大学北京市神经医院获博士学位,导师张亚卓教授。

年7月到首都医院工作,授业恩师石祥恩教授。

现任中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会副秘书长,医院学会脑血管病专业委员会青年委员,中国医师协会脑胶质瘤专业委员会委员。

专业特长:

功能神经外科:微创开颅微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛,癫痫的手术治疗,DBS植入治疗帕金森病等。

脑血管病:颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄、颅内动脉瘤夹闭、动静脉畸形切除、海绵状血管瘤切除、血管搭桥治疗烟雾病及缺血性脑血管病、微创钻孔治疗脑出血、血管搭桥治疗复杂巨大动脉瘤等。

颅内及脊髓肿瘤:手术切除为主的胶质瘤的综合治疗、脑膜瘤切除、经蝶垂体瘤切除、电生理监测下听神经鞘瘤切除、颅咽管瘤切除、髓母细胞瘤切除、室管膜瘤切除、脊髓肿瘤切除等。

科研工作:

以第一作者身份在核心期刊上发表文章14篇,其中SCI杂志1篇。年通过国家卫计委主任医师评审。完成卫生部重点学科课题《巨大动静脉畸形的手术治疗及并发症防治》。担任《脑室外科学》编写秘书,《脑肿瘤就医指南》编委,《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》及《临床神经外科学》审稿专家。临床项目:颌内动脉搭桥治疗颅内巨大,蛇形和巨肠性动脉瘤,获得华夏医学科技奖三等奖。

医院

神经外科









































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