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中医治疗脱髓鞘,五脏六腑之间的关系



1.多发性硬化

起病年龄多在20~40岁之间,多以亚急性方式起病,大多数患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。

(1)肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。

(2)感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。

(3)眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹。

(4)共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。

(5)发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。

(6)精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。

(7)其他症状包括膀胱功能障碍,男性患者还可出现性功能障碍等。

2.急性播散性脑脊髓炎

好发于儿童和青壮年,散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1~2周急性起病。脑脊髓炎多在皮疹后2~4天出现,常表现为斑疹正在消退,症状正在改善时突然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛,严重时出现抽搐和意识障碍。偏瘫、偏盲、视力障碍和共济失调也较为常见。

3.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

可发于任何年龄,男女发病率相似。多数患者有呼吸道或胃肠道感染症状。首发症状为四肢远端对称性无力,很快加重并向近端发展。严重可致呼吸麻痹。弛缓性瘫痪。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。

4.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

任何年龄均发病,以中年男性多见。常无前驱感染史,主要表现为感觉和运动均有累及的周围神经病。体检可见四肢肌力减退,肌张力降低,减反射消失,四肢末梢型感觉减退。

五脏、具有贮藏精气的功能:心、肝、脾、肺、肾

六腑、具有消化传送的功能:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦

五脏之间的相生相克

心火下行而温脾,脾生血,这个就是相生。“知肝之病,当知传脾”,就是取的木克土,木病了就会干涉到土。其他的脏器相生相克都是如上有原因的,疾病的传变一方面是遵照相克就是相乘的顺序,另外一个就是就近原则,比如同是上焦,肺部有很厉害的感染,就容易顺便把病毒和细菌感染向心。

每一个脏都对应一个腑

肺脏与大肠

肺上连气管,开窍于鼻。喜润厌燥,与秋气相通应,与大肠相表里,五行属金,肺金生肾水,心火克肺金,受脾运化精微输布全身,滋养其他脏器。故有培土生金之法,脾气的充盈对肺脏健康影响很大。

输布津液、通调水道:肺气不降,失去通调水道的作用,出现水肿、大便干结。

主皮毛:肺输布津液和宣发卫气,防御外邪之气。肺气虚出现发热、怕冷、吭哧,易患感冒。

开窍于鼻:肺在窍为鼻,喉为肺之门户。肺通过鼻与外界空气直接接触,各种外邪很容易侵犯,发病较多。

肺与大肠相表里:肺热引起粪便干燥,粪便干燥同样也会导致气喘、呼吸困难。

脾与胃

脾喜燥厌湿,胃喜湿厌燥。脾气宜升,胃气宜降。脾运化,胃传导,二者共同密不可分,治疗时二者兼顾。脾与胃相表里,五行属土,脾土生肺金,肝木克脾土。

脾胃同治,相反相成的关系。

脾主运化:包括运化饲料营养和水湿两个方面。脾虚或功能衰退,出现食欲不振,消化不良或粪便稀薄;水湿内停于肌肉出血水肿,停于腹腔出现腹水。故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说。

统血:脾有统摄全身血液运行于脉中的功能。脾坏死或者肿大,出现血便、皮下脂肪出血、白色稀便。

脾主肌肉:脾虚出现消瘦、体型不符合标准、肌肉干瘦、缺水等证

脾气宜升:脾气虚弱,出现长期拉稀、腹泻、蛋鸡脱肛等。

脾胃相表里,脾胃同治。胃喜润恶燥,容易出现燥火,胃热。

肝与胆

肝怕郁结,体阴用阳,肝血为阴。与胆相表里,五行属木,与心为母子关系,肺金克肝木。治疗总体原则是:滋养肝血之阴,疏泄以平肝气。

主疏泄:具有疏散发泄的作用。其精神、消化、吸收、排泄、气血运行等都与肝有关系。

肝藏血:根据机体所需的血量做相应调节。

肝胆、肝经湿热、肝火上炎:发热、眼珠发红、肝脏肿大发黄、食欲减退、眼脸苍白、蛋鸡产蛋下降、胆囊肿大。治疗原则:清热利胆、清肝火湿热。

肾脏与膀胱

肾为水脏,为先天之本,临床上,心、肝、脾、肺等脏腑病久或虚者,都要考虑治疗肾脏,故有久病伤肾之说。肾病宜补不宜泻。

藏精:藏五脏六腑之精。饲料中的精微经脾传输,贮藏于肾,再由肾调节供应各脏腑需要;藏先天之精。肾精来源于先天,靠后天饮食营养滋养,是机体发育生长的基础物质。

调节水液:体内水液通过肾脏的作用滋养全身,把多余和废弃的水液排出体外。这种功能衰退时,出现水液失调而水肿。

主纳气:肺主呼吸,但肾能帮助肺呼气下降。肾虚时,出现呼多吸少,无力气喘。

脾肾阳虚:肾脏肿胀、尿酸盐沉积、水肿、腹泻、轻微气喘、零星死亡;治疗原则:健脾利水。

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