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听神经鞘瘤伽玛刀治疗随访假性进展
73岁男性，因“突感头晕8天”入我院，颅脑MRI示左侧听神经鞘瘤，患者合并高血压、冠心病、脑多发动脉硬化并狭窄等多种基础疾病，拒绝开颅切除术。
查体：双耳听力丧失，四肢肌力5级，直线行走不稳，左侧跟膝胫试验欠准。
年3月行伽玛刀治疗
病灶体积：14.08cm3
边缘剂量：12Gy
等剂量线：45%
假性进展期
年7月患者逐渐出现嗜睡，四肢无力，大小便失禁。
颅脑MRI示肿瘤体积较前增大，肿瘤内部坏死囊变，脑干移位加重，考虑假性进展，给予脱水、营养神经等治疗。
术后一年复查
颅脑MRI示听神经瘤体积较前缩小，内部囊变，脑干压迫基本同术前，患者症状好转，可生活自理。
随访继续持续中……
温馨提示
伽玛刀术后有可能出现短期的病情加重，部分患者为假性进展。如出现病情加重，及时就诊咨询鉴别是否为假性进展。假性进展患者给予对症治疗后可逐渐改善，定期随访肿瘤变化。
