医院这个肛门脱出的肉球是痔疮

病例：

近日，65岁的周老先生在医院就医。原来，周老先生肛门口脱出了一个10多公分大小的大肉球。

肛肠科医生经过问诊得知，两年前周老先生在排便时发现肛门口脱出一个小肉球，一开始只有一个小手指头那么大，便后能自己缩回，以为是痔疮便没在意。可近一段时间，病情越来越重，脱出的肉球变大，脱出也越来越频繁，甚至用力咳嗽都会脱出来，脱出后要用手才能送回去，由于肉球反复脱出，还弄得肛门又脏又痒。

这个肛门脱出的肉球是什么？

听完周老先生的叙述，医生为周老先生进行了详细检查。经过肛门视诊和指诊医生初步诊断，周老先生患的根本不是痔疮，而是直肠脱垂。但为了确诊，医生又给周老先生做了电子肛门镜检查，最后确诊周老先生的确患的是直肠脱垂（就是常说的脱肛），而不是痔疮。

医生为周老先生解释，不是所有的肛门脱出物都是痔疮，临床上如肛乳头瘤、肠息肉、直肠脱垂（脱肛）等疾病都能引起肛门异物脱出，而直肠脱垂各种年龄段的人均可发病，但5岁以下的小儿、年老体弱的老年人、多次分娩的妇女是此病的高发人群，周老先生就是因为随着年龄的增长，气血衰退，加之本来就体弱，这才诱发了脱肛。

痔疮脱出和直肠脱垂有什么区别

视诊检查

痔疮脱出物为充血肿大的痔块，呈花瓣状或环状，可见有出血，痔核之间凹陷有正常的粘膜。

直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位，脱出物有明显的放射状纵形沟纹或直肠环圈，色淡白或淡红，无出血。

指诊检查

痔疮脱出，肛门松紧度正常。

直肠脱出，肛门括约肌明显松弛。

肛门镜检查

痔疮用肛门镜检查时，可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。

直肠脱垂粘膜呈环状隆起，呈均匀状。

提醒：脱肛久拖不治危害大

医生提醒，当老年人患上脱肛后需及时治疗，不然对老人的健康危害很大。

一、脱肛初期患者便秘、排便无规律，总感觉直肠满胀和排便不净，在排便时有肿物脱出。

二、脱肛逐渐加重后，除排便时可引起脱出外，在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下都可引起脱出，而脱出物往往不能自行缩回，必需用手将脱出物托回肛门，脱出物还会因经常脱出而排出粘液刺激肛门皮肤，引发肛门瘙痒。

三、经常脱出会导致肠粘膜受损发生溃疡，引起出血和腹泻。如果脱出的肿物不能缩回，还容易发生炎症、肿胀，出现疼痛，进一步又加重便秘。

四、脱垂物在直肠内反复下降和回缩，会引起粘膜充血水肿，常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽，会阴部及股后部钝痛等。

另外，脱肛较严重的长期脱垂将致阴部神经损伤，有发生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血，脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。

对于肛门肿物脱出，80%的患者都仅凭自身的经验自诊为痔疮，不及时就医检查。等到脱出物增长、肿大，甚至出现嵌顿、糜烂疼痛难忍时，医院就诊。但由于肛门有肿物脱出可能是多种疾病所引起的，拖延治疗只能加重病情让健康严重受损。

因此，一旦发现便血、肿痛、肛门坠胀、肿物脱出等症状，患者医院进行检查，以便确诊病情的严重性，对症治疗。

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医院

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