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宝宝生长受限吃得再多管什么用



小生命的孕育历程是奇妙的,这其中有辛苦也有幸福,同时也潜伏着许多风险。孕期如果出现胎宝宝的发育状况比标准迟缓,甚至是停滞的情况,医生往往会诊断为“胎儿生长受限”,让孕妈们担心不已。“胎儿生长受限”到底是什么呢?

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什么是胎儿生长受限?

胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征。是指胎儿体重低于同龄平均体重的两个标准差,或是同龄体重的第10百分数位。有过胎儿生长受限的的孕妈咪,再次发生胎儿生长受限的危险性也会增加。

对胎宝宝有什么影响?

生长受限的胎宝宝出生后,体重偏低,易发生吸入性肺炎、红细胞增多症、低体温、低血糖和低血钙,并常在出生时发生窒息,生长受限围产儿的死亡率也比正常出生体重儿要高4~6倍,并且新生儿近期和远期并发症均明显升高。

胎儿生长受限的原因?

孕妈因素

遗传因素

胎儿体重的差异,40%来自双亲遗传因素,尤其受到孕妈咪的影响。孕妈咪本身体重过低、妊娠时年龄过小或过大,发生胎儿生长受限的机会均会增加。

营养因素

孕妈咪营养不良,尤其是蛋白质和能量不足是影响胎宝宝发育的一个重要因素。孕妈咪偏食、食欲不好、妊娠剧吐、孕期节食等都会影响孕期的营养供给。

妊娠并发症

妊高症、严重贫血、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等也会造成胎儿生长受限。

其他

子宫发育畸形、抽烟、其它环境因素等。

胎宝宝因素

胎盘及脐带异常

胎盘和脐带是给胎宝宝提供营养和氧气以维持发育的重要器官,胎盘梗塞、囊肿、老化、功能不全等病变会导致胎盘血流量减少、胎儿血供不足,以及脐带过长过细、脐带扭转、打结等,都会影响胎宝宝的发育。

胎宝宝本身发育缺陷

胎儿宫内感染,如风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、TORCH感染等,或者胎儿基因或者染色体异常。

其他因素

孕期接受放射线照射,导致胎儿生长因子受抑制等。

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生长受限的类型

根据病因及胎宝宝的生长特征,一般分为三类。

内因性均称型胎儿生长受限

这种类型比较少见。主要病因为先天性或染色体病变、感染及环境有害物质等,在妊娠开始或在胚胎期,就已发生作用。其特点为:

1.胎儿的体重、头径、身长相称,但比孕周小。

2.外观没有营养不良表现,各器官的细胞数减少、脑重量低,常有脑神经发育障碍。

3.半数新生儿有畸形,危及生存。

外因性不均称型胎儿生长受限

这些胎宝宝妊娠早期发育正常,妊娠中晚期由于妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、糖尿病及过期妊娠等导致胎盘功能不足,较为常见,其特点为:

1.胎儿内部器官基本正常,但体积小。

2.头围与身长不受影响,但体重轻,新生儿大头,发育不均,不成比例。

3.出生后易发生低血糖,常有胎儿缺氧、代谢不良等表现。

外因性均称型胎儿生长受限

这是上述两类的混合型。主要由于营养不良,缺乏重要营养物质如叶酸、氨基酸等引起。致病因素是外因,但会影响整个妊娠期,后果与内因性均称型胎儿生长受限相似。其特点为:

1.新生儿体重、身长与头径均减少,但相称,有营养不良状态。

2.各器官体积均小,肝脾更严重。

3.胎儿无缺氧表现,但代谢不良常见。

胎儿生长受限的预防

注意日常起居,补充营养

改善生活习惯:孕妈咪要纠正不良生活习惯,加强营养,注意营养均衡。

卧床休息:左侧卧位,可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的供血。

每天吸氧:一天3~4次,每次30分钟,可有效改善胎盘供血。

补充营养:特别是锌、铁、钙、维生素E、叶酸等,静脉点滴复方氨基酸,改善胎儿营养供应。

改善胎盘供血

产科医生会根据孕妈咪的身体状况和胎宝宝的生长受限的类型和原因来判断改善方法,通常会建议孕妈咪配合药物治疗来改善胎盘供血情况。

加强监护

孕妈咪按时自测胎动,遵医嘱定时做胎心监护、超声监测等。

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