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泰国第三代试管婴儿染色体筛查该怎么选呢
泰国第三代试管婴儿常见问题
泰国第二代和第三代试管婴儿有什么区别？
答：泰国第二代试管婴儿叫ICSI单精子注射，简单来说就是一颗精子对一颗卵子，直接把质量好活力好的精子注射到卵子里面，如下图所示，只养囊胚不做染色体筛查包括不选性别；
第三代试管婴儿PGS就是在二代单精子注射的基础上，在胚胎养囊胚的过程中抽取胚胎的细胞拿去检测染色体包括性别。
泰国第三代染色体筛查3天5天，5对23对是什么意思？
答：第三代试管婴儿PGD即胚胎植入前染色体筛查
筛查时间：第3天或者第5天；
筛查技术：5对或者23对染色体筛查。
胚胎培育步骤：
备注：
5对染色体筛查只要13,18,21,X,Y对染色体正常该胚胎即为正常，23对染色体筛查需要全部染色体正常才能判定为正常。
23对淘汰率高对于胚胎少和女方年龄40岁以上可能会出现全部不正常的情况。
冷冻条件：（零下度液氮冷冻）
泰国第三代试管婴儿染色体筛查该怎么选呢？
3天5对最保守，风险最低，可以尽可能多的知道胚胎性别和染色体情况，剩余可移植胚胎多；损伤相对第五天较大，第三天知道结果后继续培育到第五天移植或者冷冻（自选）；成功率相对稍低，由于胚胎处于初级阶段，有可能误判，准确率不高，由于5对筛查技术的限制，其他染色体情况未知，当天出结果可新鲜移植;卵泡少需要选性别的可以考虑。3天23对相对保险，尽可能多的知道胚胎性别和染色体情况，适合又想选性别又想全筛，剩余可移植胚胎少；损伤相对第五天较大，第三天抽细胞检测后继续培育等结果出来了再移植或冷冻（自选）；成功率适中，由于胚胎处于初级阶段，有可能误判，准确率不高，1-2天出结果，可以新鲜移植；卵泡少或适中的可以考虑。5天5对
风险较高，需要发育到孵化中囊胚级别以上才可以拿去检测，可以检测的胚胎个数不多，剩余可移植胚胎少；损伤相对第三天较小，当天出结果后移植或冷冻（自选），可新鲜移植；移植成功率相对较高，由于胚胎处于囊胚阶段可抽取的细胞数多，准确率高，但是由于5对筛查技术的限制，其他染色体情况未知；卵泡多和适中可以考虑。5天23对风险最高，需要发育到孵化中囊胚级别以上才可以拿去检测，可以检测的胚胎个数不多，剩余可移植胚胎少甚至没有（大龄40岁以上）；损伤相对第三天较小先冷冻可检测胚胎，等1-2天出结果后舍弃不正常胚胎，不可新鲜移植只能冷冻移植；移植成功率最高，由于胚胎处于囊胚阶段可抽取的细胞数多，准确率高；卵泡多和适中可以考虑。医生推荐：5天23对
技术准确率：23对5对
移植成功率：5天23对5天5对3天23对3天5对
剩余胚胎个数：3天5对3天23对5天5对5天23对
备注：
风险指的是是否有胚胎可以移植；
损伤只是针对于发育速度，影响不到宝宝身体健康和智力；
3天抽细胞筛查的技术相对于第五天损伤大一些，但是在合理范围内尽可能小的损伤，大部分胚胎能继续发育，只有少部分质量不好的会停育。
第三代试管婴儿5对和23对筛查都可以筛查哪些病？
答：5对染色体筛查除了检测X和Y两种性别染色体外，再检查13，18，21这三种智障问题染色体，比如：13三体综合症，又名Patau综合症。主要特征是：生长发育明显迟缓和智力发育差，重度小头畸形等。18三体综合症，又名Edward综合症，主要特征：生长发育障碍，肌张力亢进，呈特殊的握拳式。21号则是唐氏综合症，也是我们各位准妈妈怀孕三个月时都要查的一种先天愚型病症；
23对染色体筛查将对已经发育成囊胚的胚胎进行46条（22对+X+Y）染色体进行全部检测,对染色体结构、数目的检测和筛查，通过比对来分析胚胎是否有遗传物质异常。全世界遗传性疾病有余种，目前通过使用第三代试管婴儿技术，能筛选甄别和检测的遗传性疾病达确定的多达73种，具体有以下疾病：
1、Addison病(并有脑硬化)
2、肾上腺脑白质营养不良
3、肾上腺发育不良
4、血球蛋白血病(Bruton型)
5、血球蛋白血病(瑞士型)
6、眼部白化病
7、白化病—耳聋综合征
8、Wiskott-Aldrich综合征
9、Alport综合征
10、釉质生长不全(成熟低下型)
11、釉质生长不全(发育不良型)
12、遗传性低色素性贫血
13、血管角质瘤Fabry病
14、先天性白内障
15、唐氏综合征
16、小脑共济失调
17、扩散性脑硬化
18、腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth，CMT)
19、无脉络膜症
20、脉络膜视网膜病变
21、色盲(绿色系列型)及
22、胆囊纤维化和血友病
23、肾源性尿崩症
24、尿崩症(神经垂体型)
25、先天性角化不良
26、外胚层发育不全(无汗型)
27、Ehlers-Danlos综合征(第V类型)
28、面生殖发育不全(Aarskog综合征)
29、局灶性皮肤发育不良(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
30、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
31、糖原贮积(第VIII类型)
32、性腺发育不全(xy女性类型)
33、慢性肉芽肿病
34、血友病A
35、血友病B
36、脑积水(中脑水管狭窄)
37、低磷酸血性佝偻病
38、鱼鳞癣
39、色素失节症(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
40、Kallmann综合征
41、Spinulosa毛囊角化病
42、Lesch-Nyhan综合症(次黄嘌呤-鸟嘌呤-磷酸核糖转移酶缺乏)
43、Lowe(眼脑肾)综合症
44、视网膜黄斑营养不良
45、Menkes综合症
46、智力迟缓(FMRI型)
47、智力迟缓(FRAXE型)
48、智力迟缓(MRXI型)
49、小眼症(并有多种畸形)(Lenz综合症)
50、黏多糖贮积病II(Hunter综合征)
51、肌营养不良(Becker型)
52、肌营养不良(Duchenne型)
53、肌营养不良(Emery-Dreifuss型)
54、肌小管肌病
55、先天性静止性夜盲症
56、Norrie’s(假性神经胶质瘤)
57、眼球震颤(眼球运动的或抽动的)
58、鸟氨酸甲酰转移酶缺陷症(高氨血症第I类型)
59、口-面-指(趾)综合症(第I类型)(与X染色体有关联的显性，对男性而言可致死)
60、感觉性聋症(并有共济失调和丧失视力)
61、感觉性聋症(DNFZ型)
62、磷酸甘油酸激酶缺乏
63、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏
64、Reifenstein综合症
65、视网膜色素变性
67、痉挛性麻痹
68、脊椎肌萎缩
69、迟发性脊椎骨骼发育不全
70、睾丸女性化综合征
71、遗传性血小板减少症
72、甲状腺素-结合球蛋白缺乏或变种
73、Xg血型系统
怎么看懂胚胎等级和发育情况？
答：当卵子受精12-24小时后它在培养液里发育并分裂，正常的话第二天分裂到2-4细胞，第三天一般是6-8细胞的胚胎（Embryo），第四天叫桑葚胚（morula），因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称做囊胚(Blastocyst)。囊胚有六个阶段：早囊胚（EarlyBlastocyst）、囊胚（Blastocyst）、全囊胚（FullBlastocyst）、扩张囊胚（ExpadingBlastocyst）、孵化中囊胚(HatchingBlastocyst)、孵化完囊胚（HatchedBlastocyst）。
根据第三天胚胎细胞数，分裂后的细胞均匀程度以及碎片程度可分级：
1级：细胞分裂均匀；无碎片
2级：细胞分裂均匀或大致均匀；有少许碎片
3级：细胞分裂不均匀；有些碎片
4级：细胞分裂均匀或不均匀；碎片比较严重
根据第五天囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为六个时期。
1早囊胚：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；2囊胚：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2；3全囊胚：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；4扩张囊胚：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；5孵化中囊胚：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出；6孵化完囊胚：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。
处于扩张到孵化完的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。
内细胞团分级:（将来发育成胎儿）
A级,细胞数目多,排列紧密;
B级,细胞数目少,排列松散;
C级,细胞数目很少。
滋养层细胞分级:（将来发育成胎膜和胎盘）
A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
三个数字结合起来，就能大致知道囊胚的形态。比如5AC囊胚，它是一个细胞数目多,排列紧密、上皮细胞层由稀疏的细胞组成的孵出中囊胚。目前大部分人的胚胎都是5AC、5BC,少有AB、BB等级，CC等级就稍微差点了，但是也不代表一定不会成功。
有些胚胎发育慢，到第六天(D6)才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，第五天的最好，第六天的次之。再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，只好放弃。第六天形成的囊胚虽然慢了点，移植成功率也低了点，但是能挺到这个时候还没有“光荣牺牲”，也已经相当优秀了，所以也不要轻言放弃。
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