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影响胎宝宝脑发育的几种常见孕期问题



每一位孕妈都希望自家的宝贝出生后可以更聪明。

因此咱们在孕期各种营养补充,做胎教,都是希望宝宝的脑发育可以更优秀。

然而如果孕期遇到一些常见合并症,会严重影响胎宝宝的脑发育。

接下来我们节选并分享---

医院孙丽洲教授关于《孕期影响胎儿脑发育的风险因素》。

孕期合并肥胖超重影响宝宝脑细胞发育

孕期体重增长过多或者过少都会给母亲和婴儿带来不良健康问题。

对胎儿的影响包括:出生体积大于或小于胎龄儿、增加早产风险和儿童期肥胖风险。

美国医学研究所(IOM)曾出发表过孕期增重的指南推荐值:

除此之外,一项包括12项研究的综述证明,孕期肥胖与宝宝未来认知、行为、情绪发展有关。且会增加儿童期发生行为和认知缺陷的风险。

所以如果有些老人再让咱们孕妈一个人吃两个人的,

咱们需要考虑如果不合理饮食会导致孕期超重或肥胖,影响到宝宝的智力发育。

孕期并发症影响宝宝脑发育

一、妊娠高血压:

有研究证明:妊娠高血压会造成胎儿大脑神经细胞凋亡数量增高,造成神经元损伤,神经系统发育受到影响。

图为正常胎儿与围产期窒息、先兆子痫的胎儿的大脑神经细胞对比图

除此之外,还有前瞻性随访研究结果显示:

孕期高血压会导致约3成儿童4.5岁时,IQ低于正常值。

二、妊娠糖尿病:

有研究显示,妊娠糖尿病会造成婴儿的记忆损伤。

患有妊娠糖尿病的母亲所生出来的宝宝,在面对母亲的脸时,和面对陌生人的脸的反应没有很大的差异。

而妊娠期正常的母亲所生的宝宝,在看到母亲的脸时,会被吸引更多的注意力。

图为正常婴儿和妊娠糖尿病母亲生产的婴儿6个月侧方导联总平均数据。对照组婴儿在面对母亲或陌生人时显示出较大的负成分,说明母亲的脸吸引了婴儿更多的注意力。

且对照组婴儿对母亲或陌生人时记忆更新(PSW)差异较大,而妊娠糖尿病母亲生产的婴儿无明显差异,说明记忆和认知功能受到了损伤。

同时,约有50%的妊娠糖尿病孕妇分娩的宝宝会患新生儿低血糖。新生儿低血糖时间越长对大脑发育影响越大。

除此之外,有研究证明,高血压、糖尿病等孕期代谢紊乱与后代孤独症和发育迟缓有关。

三、宫内感染:

母亲在孕期感染弓形虫、风疹、巨细胞病毒(CMV)、单纯性疱疹病毒(HSV)和其他微生物,会导致后代的精神发育迟滞、脑瘫、脑室扩大及其他脑部和行为异常。

有研究证明,宫内感染会导致宝宝的神经系统病变和脑瘫风险增倍。

尤其是今年的新冠疫情,对于宝宝的远期影响还不明确,还需要进一步跟踪随访研究。

四、孕期甲状腺疾病:

甲状腺功能本身就会影响胎儿的脑发育。妊娠期患有甲减、亚临床甲减都需要及时纠正。

最好是在孕前就进行甲状腺功能的检查,同时孕期也要进行随访筛查。

有前瞻性出生队列研究显示,母亲在孕早期患有低甲状腺血素症,出生的儿童在学龄期IQ值降低4.3。

五、胎儿宫内生长受限(FGR)

俗称胎小。

宫内生长受限在发展中国家的发生率很高,是常见的妊娠不良结局。

有学者通过MRI扫描FGR患儿、足月儿、早产儿的大脑对比发现:

FGR患儿与足月儿对比,双侧颞叶、海马体、杏仁核、右侧中央区、右侧大脑额叶、左侧顶叶、基底神经节提及均缩减。

FGR患儿与早产儿对比,杏仁核、基底神经节、丘脑、脑岛、双侧角形脑回、左侧枕叶和顶叶、右侧中央区体积均缩减。

图为FGR患儿与足月儿、早产儿的MRI对比

总而言之,FGR会导致大脑灰质的体积下降,且脑容量低于正常婴儿。由此会影响语言沟通能力,也会提高神经发育障碍的风险。

本文主要内容源自:

医院--孙丽洲教授《孕期影响胎儿脑发育的风险因素》。

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