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脑瘫并非不治之症，现代医学有对策
昔日，大家普遍认为小儿脑瘫是不治之症，因脑瘫是脑细胞一过性损害引起的，而脑细胞损伤后是不可逆转的，所以大多数医生摆手不治。多数家长又病急乱求医，让坑人的庸医、游医骗了钱，却见不到效果，只好放弃治疗，让孩子遗恨终身；更有甚者，个别父母狠心地遗弃脑瘫儿，酿成悲剧。但科学发展到今天，治疗脑瘫已不是难题，我们对治疗此病种有相应的对策。
1/03一、首先，也是关键：小儿脑瘫要做到早发现早干预，早治疗早康复，脑瘫若能及时发现与及时干预，则预后基本比较理想。因婴儿脑部发育还未成熟，容易控制、塑造，越早干预，改善会越大，康复治疗时间的早晚、脑损害的程度、以及是否有并发症都会直接或间接影响治疗效果，促使残存组织发挥代偿作用，争取运动功能正常化，达到生活学习自理。早期康复训练，则是整个脑瘫康复治疗过程中是最重要的一个方面，贯穿始终。
由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同，康复师和家长在制定训练计划时要做到因人而异，不可千篇一律。当脑瘫患儿不能很好地按计划完成训练项目时，我们应及时检查原因，为其重新制订更加适合的训练计划：要先易后难、循序渐进，不要让患儿及家长在开始训练时就感到胆怯和畏惧而失去继续努力的信心。
2/03二、脑瘫康复必需家长的参与，无论是什么病情的脑瘫患儿，都应遵循“早期康复训练、外科手术、矫形治疗及术后康复训练”这样一个原则。在这个漫长的康复过程中，家长的重要作用不可替代，医院与专业康复师或医生的接触毕竟是短期的，很多康复需要在家中完成，家长的积极配合十分重要。
同时，脑瘫康复训练应注意避免单调和枯燥，要寓训练于游戏和娱乐之中。特别要注意一点，所有脑瘫康复训练项目必须紧紧围绕发展患儿的实用功能，要为他以后顺利回归社会、成功参与社会生活打好基础。
3/03三、脑瘫须重视综合治疗：脑瘫治疗时必须要坚持手术与康复相结合的原则：如果不做手术，则无法做到解除痉挛或矫正畸形，而如果不进行康复，则运动功能无法得到进一步改善、肌力无法增加，也不能巩固手术效果。所以，小儿脑瘫的治疗方式缺一不可。需要强调的是，手术是有创治疗，必须严格把握手术指征，所以需在经验丰富的医疗机构就医。
以临床多见的痉挛型脑瘫为例进行分析：人类脊髓主要通过γ环路调节梭内肌影响肌肉张力。我们可以运用SPR术通过对脊髓神经后根的处理，选择性切断部分Ia类纤维，从而阻断γ环路，起到调整患者的肌肉张力的作用，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。术中在电生理监测下针对术前病情设计的数对脊神经后根进行有选择地切断，从而减弱下肢肌痉挛，改善病儿肢体的运动功能。
医院脑瘫诊疗中心尹靖宇主任表示，脑瘫手术的最佳时机是在肢体痉挛稳定，同时未出现明显关节畸形的情况下实施；最佳年龄段是3～8岁。因为脑瘫患儿3岁以内其脑瘫类型还不稳定，且有可能通过康复治疗症状改善，而且年龄过小，承受手术创伤的能力较差。
由于肌肉长期痉挛易造成肌肉发育迟缓而出现关节畸形，所以，尽早手术有可能通过一次手术就较彻底地改善运动功能，一旦出现关节畸形，往往还需二期矫形手术处理。年龄较大的患儿除痉挛外常常合并肌腱挛缩、肌肉纤维化、关节囊挛缩、骨关节畸形等表现，常需通过多次手术才能逐步矫正畸形。
总的来说，脑瘫的治疗目前越来越低龄化、系统化，医务人员、家长乃至整个社会对脑瘫的认识越来越全面，治疗技术与手段也不断增加，这都有利于脑瘫患儿的治疗与康复。
尹靖宇简介科室：脑瘫?脊髓外科副主任，医学硕士。出诊时间星期三、星期五
(上午08:00-12:00下午14:00-17:30)
主研方向长期从事矫形外科，尤其是脑性瘫痪、外伤后痉挛状态、髋关节发育不良、先天性马蹄内翻足等疾病的研究及临床诊疗工作，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在针对痉挛、先天畸形等运动障碍性疾病的各种治疗方法有深刻的研究。
医疗专长尤其擅长复杂病例的个性化、阶梯性手术治疗和系统的功能康复方案设计，以及精准定位下的A型肉毒毒素注射疗法。共主持及参加各类矫形及脊柱手术余台，肉毒素治疗余例。在医学核心期刊发表医学论文多篇，主持省级科研课题1项，并多次受邀进行学术交流和讲学。
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