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颅内肿瘤发病初期有苗头,注意五官发出



  很多脑肿瘤患者在发现时,肿瘤已经很大了,这给手术及患者的预后都带来了诸多不利的影响。

  其实,大部分颅内肿瘤在发病初期还是有一些“苗头”的,尤其是当我们出现视力、听力、嗅觉、发音等不同的五官症状时更应注意,这些是“预警信号”。

      1

单侧耳鸣或听力下降

若无中耳炎或外伤等病史,仅一侧耳朵听力呈进行性减退,伴有同侧耳鸣,应该高度警惕,很可能是由于颅内肿瘤压迫听神经所致。

如果早期发现,肿瘤很小,则可以行伽马刀治疗,免去开刀之苦。

          2

视力下降或伴复视

很多老年人以为视力下降就是老花眼造成的,忽视了进一步检查。实际上,颅内肿瘤也会造成视力下降,且和老花眼不同。老花眼可以通过配镜来矫正,而颅内肿瘤造成的视力下降则不能通过配镜来矫正。

此外,颅内肿瘤还可造成视野的缺损(即视力范围的下降),但是很少能够发现,除非用专业的仪器来检查。到了自己能够发现视野有缺损的时候,往往病情已经很严重了。

          3

嗅觉下降或幻嗅

嗅觉下降一般很难发现,如果偶然发现一侧或双侧嗅觉下降,除了去看五官科外,应高度怀疑颅内累及嗅神经的病变,如前颅底/嗅沟脑膜瘤、嗅母细胞瘤,或累及前颅底的脊索瘤等。

如果周围本来没有异味而闻到有怪味(幻嗅),可能是一种癫痫的特殊表现,应高度警惕颞叶内侧面的肿瘤。

          4

口齿不清

说话口齿不清是典型的脑病先兆信号,如果在努力吐字发音的情况下,仍有70%~80%的字发音不清,就要考虑与脑病有关。

此类患者除及时接受治疗外,还要坚持练习吐字发音,防止说话功能的进一步退化。

  文/医院西区主治医师刘思维

图/源自网络

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