儿童言语治疗的误区，家长篇

误区一：轻集体教学，重个别训练

有些家长将听障幼儿送到康复机构后，面对如今倡导的集体教学和个别化训练相结合的康复模式，总会不由自主地对个别化训练格外重视，而对集体教学却看得很轻，认为孩子在班集体里学不到什么，甚至有家长在孩子个别化训练课程结束后就接孩子回家。虽然个别化训练课程更贴近孩子的个性化需求，但集体教学对幼儿康复也有着不可替代的作用，主要体现在以下两方面：

1、集体教学可提供丰富的语言环境。幼儿在班集体中进行一日生活活动时，老师会不断对幼儿输入语言：带领幼儿说儿歌；向幼儿提出盥洗要求，如“请小朋友们喝完水把杯子放回原处”；区角活动结束后会总结幼儿的表现，表扬幼儿的某些行为，如“××今天收玩具特别快”、“××今天在美工区画了一幅小房子的画，我们来看一看”等。一日生活的每个环节都少不了教师的语言输入，这些看似平常的语言对于提高幼儿的理解力有重要作用。

2、集体教学可创设多样的互动交流机会。在家庭康复或个别化训练课堂上，幼儿只能和成人交流，而在集体教学环境下，幼儿处于小伙伴群体中，交流欲望会更加强烈，更容易由被动交往变为主动交往。融洽地和同伴相处、掌握交往技能是幼儿社会性发展的重要内容，也是幼儿顺利融入普通幼儿园、普通小学的必备要素。

误区二：愿意观摩教师上课，不愿自己上课

康复机构为了指导家长、“授之以渔”，一般会定期安排家长观摩单训老师上课，并要求家长到康复机构给孩子上单训课。许多家长对前者很欢迎，而对后者则心里紧张、发怵、不愿意上。美国科学家富兰克林曾经说过：“告诉我，我会忘记；教给我，我可能记住；让我参与，我才能学会。”家长自己备课、上课，才能调动自身发现问题、思考问题的积极性，而不是被动地跟着老师走。同时，家长上课时，教师作为旁观者，更容易发现家长在教孩子时的不良习惯或误区，便于及时纠正。

有些家长在上单训课时容易不自觉地将上课当作一场展示，以“演员”的标准要求孩子，于是经常可听到家长在课堂活动中训斥孩子“要坐好、别乱动、再不听话我就走了”，孩子的发散性思维也常被遏制。如一位妈妈在上单训课时，孩子发现妈妈做的纸房子很吸引人，想多看两眼，但妈妈设计的活动是让孩子把小动物放进房子里，于是就把动物硬塞进孩子手里要他放。其实这时是绝佳的学习机会，妈妈完全可以跟随孩子的兴趣点，向他介绍房子的结构，如房子上有绿色的门，两扇椭圆形的窗户……然后引导孩子放动物：房子里空空的，房子想让小动物回家呢，我们把小动物送回家吧！相信这个时候，孩子会很愿意完成你设定的任务。当孩子注意力不集中时，硬性要求往往效果不理想，家长需反思怎样把活动设计得更加生动、有趣，让活动吸引孩子，而不是靠命令约束孩子。

误区三：担心孩子听不懂，语言输入不丰富

听障幼儿康复初期，家长在与孩子互动时往往表现很好，给孩子输入的语言很丰富；可当孩子康复一段时间取得较大进步后，家长却仍停留在最初的水平，语言输入还是只使用初级词汇，比如画画时只说“笔”，没有想到可以说“彩笔、蜡笔、画笔”；孩子膝盖受伤了，只说“腿”受伤了，没有想到可以说“膝盖/大腿/小腿/脚踝”。总之，许多家长给孩子的语言输入一直没有变化，导致孩子获取的语言数量和质量受到限制，其发展和进步速度受到影响。询问家长为什么不用更高级的词汇、更丰富的语言与孩子交流时，家长常回答“担心孩子听不懂”。其实这种担心完全不必要。试想，孩子人工耳蜗刚开机或刚戴上助听器时，家长说的词汇和语句基本听不懂，但后来不都慢慢学会了吗？家长常会不自觉地把听障孩子当成特殊儿童，担心他听不懂、不理解，可是所有的孩子无论听障与否，都在不断地学习，由不会到会。因此，家长需要走出误区、摆脱羁绊，给孩子呈现更丰富的语言、更高级的词汇。

误区四：重模仿句长，轻沟通能力

健听儿童的语言发展基本遵循咿呀学语→单词→词组→简单句的发展过程，听障儿童同样如此。但听障儿童家长往往容易急功近利：当孩子能够说双音节词后，家长马上期待他能说出4个字；当孩子能说4个字后，又开始让孩子仿说5～6个字，甚至7～8个字；孩子一旦漏了字就不断纠正、提醒。但一遍遍的仿说经常是事倍功半。其实，随着词汇量的增加、语言理解能力的提高，孩子的语言表达自然会逐步增进。家长需要更 　　如果因为出生时有早产或缺氧等缘故，儿科医生往往会提醒家长，未来该小孩可能会出现脑瘫的症状，多数父母会感到比较忧虑。也导致带着小孩到处求医，怕晚诊断耽误了治疗。新生儿时期往往有不明原因的哭叫，吸吮无力，咽下困难，易惊等。到婴儿期，出现症状逐渐明显，不能按正常发育程序出现应有运动功能和智力行为能力。部分脑瘫患儿常有智力低下、流口水、面容愚笨、语言、视力障碍等症状。其实，注意观察小孩上述表现及定期到医生检察是可诊断的。另外，早期还可以通过超声检查和MRI检查来协助诊断。

二、不早期治疗

　　对于许多偏僻地区的患者家长，由于认识和经济方面等因素，错过了早期治疗的时机。婴儿早期脑组织处于生长发育最旺盛时期，脑的可塑造性强，代偿能力强，如果早期给予适当的刺激，将对大脑的发育有很大的帮助。因此，如果能抓住孩子2-3岁以前也就是孩子大脑发育最快、代偿能力最强的时期，给以合理的康复、药物、高压氧等治疗。就能最大限度地挖掘大脑潜力，促进代偿性恢复，病症较轻的脑瘫患儿甚至可以基本恢复到正常儿的状况。

三、药物治疗投入多

　　有些家长督促患者长期服药，小孩又不很配合。其实，脑瘫的药物治疗在3岁后对促进大脑的发育价值不大，另外，大部分促进神经生长和脑修复的药物疗效并不是太理想，但这些药物一般比较昂贵，因此，许多家长感到经济方面非常吃力，更希望药物有神奇的功效。还有些家长四处求医，花高价买些所谓的老中医的自制药丸，更是毫无价值。

四、迷信完全治愈

　　家长往往希望医生能够将其小孩治好，象其他正常儿童一模一样。如果医生解释不太可能，因此四处求医，希望通过的“打针、吃药”或祖传秘方来完完全全到达治愈的目的。而现在又有好多广告吹虚可根治脑瘫，使不少家长上当受骗。如果上述努力失败后，家长又将“治愈”的希望寄托于手术治疗上。

五、不坚持康复

　　因为脑组织受到了损伤，在发育过程中，其脑功能是不可逆的，所以对脑瘫儿童的康复是贯穿终身的。不论采取哪一种手段进行治疗都是综合康复的一个侧面。因此家长应有长期康复的概念。有些家长愿意花1-2个月陪小孩来院康复治疗，但回到家中，也就不再监督或指导小孩的康复练习。或因为看不到康复的短期效果而放弃康复。医院都能够对脑瘫儿童开展综合康复治疗，包括运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、语言疗法(ST)、中医、康复教育等措施。因为每个脑瘫医院进行康复，而家长的积极参与也是康复过程中的重要环节。来自不同地区的不同家庭应该根据自身情况来制定长期康复方案。

六、过度相信手术

　　手术治疗目的是在康复的基础上，改善患者一定功能。手术不是万能的，只是脑瘫治疗的一种方法，也不可能达到完全解决脑瘫的所有问题。不同手术方式有不同的适应症，在肌肉肌腱关节挛缩畸形或痉挛过度等制约了康复功能的改善时，才进行必要的手术治疗，只是为进一步运动功能训练创造有利条件。另外，手术也不能提高患者的智力和语言能力。

文章来源于网络整理

语博士

一分时间｜十分成长

yuboshi

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