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电生理监测下显微外科手术切除听神经瘤
患儿陈某某,女性,29岁,住院号。患者因“头痛头晕1月余”.08.07入院,影像结果显示左侧桥小脑角占位性病变,入院后完善术前相关检查,予全麻下行“左侧听神经瘤切除术”,术程顺利,术后恢复良好。
本例手术由以下医护人员协作完成:
主刀:张良
助手:周铭
麻醉师:仲绍华
手术护士:田甜施静思
护理团队:李立娜、杨春婷、唐海兰、胡欢、李小锋、李琼等
图1:.08.08头颅CT示左侧桥小脑角区团块状占位,入院后头颅CTA提示其内多发异常血管,左侧内听道扩大,余双侧大脑前、中与后动脉、所示双侧颈内动脉与椎动脉及基底动脉走行规则,管壁未见粥样硬化斑块或钙化斑,未见狭窄、闭塞、畸形血管或局限性囊状增粗影,考虑听神经鞘瘤
图2:.08.10头颅MR示左侧桥小脑角区示一团块状长T1长T2异常信号影,大小约2.4cm×2.7cm×2.2cm。增强后病灶呈不均匀明显强化,其内示斑片状无强化区。左侧听神经增粗,增强后呈中度强化。
图3:术前术后磁共振对比肿瘤全切,术后MR时间.08.16
图4:术后病理结果
专家点评(刘振业教授):听神经瘤是桥小脑角区最常见的肿瘤,发病率占颅内肿瘤的8%-10%,约占该区肿瘤的80%-95%[1]。目前,显微外科技术已成为临床治疗听神经瘤的有效方法,能够明显提高患者肿瘤全切除率,并大大降低感染与死亡风险。听神经瘤治疗目标已经从最初的切除肿瘤、挽救生命发展到越来越多地中科国庆助力白癜风康复中科携手共抗白癜风