肿瘤标记物联合检测在儿童神经母细胞瘤诊

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肿瘤标记物联合检测在儿童神经母细胞瘤诊治中的意义

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目的探讨24h尿香草扁桃酸(VMA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清铁蛋白(SF)及C-反应蛋白(CRP)在儿童神经母细胞瘤(NB)的诊断及疗效评估中的作用。方法对33例确诊为NB患儿的临床资料进行回顾性分析，应用高效液相色谱仪通过化学比色法测定24h尿VMA;采用放射免疫法检测血清NSE和SF;应用全自动生化分析仪通过速率法测定血清LDH;采用固相免疫双抗体夹心法测定血CRP。分析以上患儿在初诊时5种肿瘤标记物的阳性率，对比初诊与化疗2个疗程后各指标的检测值;对比出现疾病进展的10例患儿在初诊、化疗2疗程后及进展时各标记物的检测值，并对比分析进展患儿与未进展患儿的检测值。结果初诊时5种肿瘤标记物阳性率均在65%以上，其中24h尿VMA阳性率最高，达92.3%，其次为NSE，阳性率83.6%，LDH、SF及CRP阳性率分别为82.2%、75.6%及67.9%。经2个疗程化疗后，尿VMA、NSE、LDH及SF水平均初诊时明显下降(P0.01)。在出现疾病进展时，尿VMA、NSE、LDH及SF较化疗2疗程后均升高(P0.01)，且均高于正常值，而疾病进展组的尿VMA、NSE、LDH明显高于未进展组(P0.01)。结论5种肿瘤标记物VMA、NSE、SF、LDH及CRP联合检测对NB早期诊断及评价疗效有一定价值。

儿童;神经母细胞瘤;肿瘤标记物;联合检测

ThesignificanceoftumormarkersinthemanagementofneuroblastomaZHAOQian，MAXiaoli，LIXingjun，ZHANGDawei，JINMei，ZHANGLi，ZHANGRui，JINLing，YANGJing．HematologyCenterofBeijingChildrensHospital，CapitalMedicalUniversity，Beijing，ChinaCorrespondingauthor:MAXiaoli，Email:xiaolima

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