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病例分享大型听神经瘤切除



大型听神经瘤切除

听神经瘤为主要起源于内听道前庭神经鞘膜雪旺细胞的良性肿瘤,亦称前庭神经鞘膜瘤,占桥小脑角肿瘤的80%~90%及颅内肿瘤的6%~8%。随着现代影像学和听力诊断技术的进步,以及临床医师认知的深入,越来越多的听神经瘤被诊断出来,治疗策略亦逐渐纳入随访观察、立体定向放疗等,但对于大型听神经瘤,手术切除仍是主要治疗策略。

随着术中神经监测技术及显微外科技术的发展,听神经瘤手术切除的目标从早期的追求低死亡率到完整的切除肿瘤,手术的成功率已大为提高。听神经瘤与面神经关系密切,术中损伤面神经出现面瘫是听神经瘤术后最常见的并发症,严重影响患者的生活质量。现今,术中保存面神经的解剖完整,以期术后面神经功能的良好恢复,同时彻底切除肿瘤,乃是当前耳神经外科医生最为值得







































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