杜氏大科不孕不育

几次提笔，都未能完成这次写作，原因也简单，一心不能完全静下来，二这次的内容太繁杂，生殖医学，它涵盖了妇科领域的所有知识点，它能体现一个妇科医生的整体综合素质。写好它，既要照顾整体，还得层次分明，下面我试着从女子不孕男子不育中医辨证这三个方面逐一解释。

下面内容不包括先天性发育不良引起的不孕不育。

女子不孕

不孕症在女子这块儿主要是月经不调，排卵障碍，输卵管不通。而月经不调，排卵障碍又是一大章，简单点说，它的病因在脑，在妇科的卵巢。

一下丘脑的问题

1神经性厌食，年轻爱美的女性，为追求苗条体形，不思饮食，体重下降，会影响到内分泌，会影响甲状腺的功能，会影响FSH和LH的值，继而闭经。

2工作调动环境转变老人逼得紧下丘脑的LH一RH脉冲式分泌受影响，会闭经或不排卵，如假想怀孕，一过性闭经等

3药物性高催乳素血症长期服用氯丙嗪避孕药西咪替丁等药后，会月经失调和闭经

二垂体性无排卵

1垂体促性腺激素功能低下性闭经常为2度闭经,FSH和LH值低下，雌二醇也低

2功能性高催乳素血症不常见

三卵巢性无排卵

1卵巢早衰40岁之前即绝经，刚开始月经稀发，渐至闭经

2多囊卵巢综合征临床表现为肥胖多毛闭经和不孕，性六项雄激素增高，B超见卵巢呈多囊样改变。

3黄体化未破裂卵泡综合征卵泡颗粒细胞黄体化，成熟卵泡没有排出来

四黄体功能不足

1卵泡发育和黄体生成缺陷

2高催乳素血症PRL有损害LH的作用

3子宫内膜异位症有百分之二十五的黄体不足。

4医源性药物如氯米粉合成孕激素

5流产后血孕酮值低于正常

另外，还有免疫与不孕生殖器炎症等。

五输卵管不通

在我这儿临床占很大一块，二胎的占大多数，头胎的一般都合并其它状况，它比前面讲的要单纯好治的多，既是你堵得再狠，输卵管再迂曲扭转，早晚都能给你通开，不再多述

男子不育

我想简单点儿，把临床上常见的，能治得了的说一下，无精症和死精症就不说了。

少精症，精子活动力低，精液不液化，精液量少，精液量多，是不是常见的不育原因？大多是这样。

这还真要感谢中医了，大多数病人吃着药在不知不觉中让妻子怀了孕，也有人见某某在这儿治疗怀孕了，跟过来要吃中药的。还有个别人中药治疗一段时间后，各项指标正常了，可就是肚子没动静，这在我们这儿最难治了，不怕你有毛病，就怕你没毛病，或者找不到毛病。

中医辨证论治

《黄帝内经素问.骨空论》督脉者，次生病，其女子不孕。

古人妇女脉微而涩，在妇科疾病中多与精气不足或气滞血瘀有关。

男子脉微弱而涩.为无子.精气清冷

中医辨证男女共病多为阴血虚少.阳气不足阴阳两虚，表现的症状有的头晕眼花，有的畏寒肢冷，无力，有的又有五心烦热，又有怕冷，愿喝热水等等的症状。还有气血两虚啦，表现为少气无力，头晕眼花，还有肝气郁结和气滞血瘀，临床表现是胸胁胀闷，或胀疼，嗳气等，还有痰湿过盛，表现为肥胖，胸闷，呕恶等。

还有胞宫寒湿，这是妇科独有的疾病。还有气血阴阳不和，就是什么毛病也查不出来，按这个调身子也能治好。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。