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nbsp重温经典听神经瘤
听神经瘤
鲍芳供稿
年3月5日
病史男,22岁,左侧听力下降一月余。
MRI表现:
左侧桥小脑角区长T1长T2信号占位,内见斑片状更长T1更长T2囊变区,DWI呈混杂高信号,病灶边界清晰,临近脑实质受压改变,增强后呈明显强化,同侧内听道扩大,听神经增粗强化。
病理:听神经瘤。
小结:
听神经瘤属良性肿瘤,占桥小脑角肿瘤的80%,30~50岁多见,首发症状几乎均是听神经本身的症状,包括眩晕、单侧耳鸣及耳聋。
CT平扫见桥小脑角区等密度或稍高密度圆形或椭圆形肿块,有时可见一“蒂”伸入内听道,肿瘤边界清楚,密度均匀,可因囊变、坏死和出血而致密度不均,钙化少见,肿块常引起内听道扩大或骨破坏。
MRI检查肿瘤呈不均匀长T1、长T2信号,可见囊变区,较CT检查能清晰显示内听道内的微小肿瘤,增强检查时肿瘤更显清楚。